Esse é um sintoma frequente e tem relação com algumas doenças do labirinto, principalmente enxaqueca vestibular, tontura perceptual postural, cinetose e vertigem visual. Ocorre por falha no reflexo vestíbulo ocular, que é o reflexo entre os olhos e o labirinto que tem função estabilizar a imagem dentro da retina durante o movimento da cabeça. Assim, a pessoa queixa de vista embaçada, de não conseguir ler, de sensação de flutuação ou de que está se movendo junto com o texto.
Cinetose é a sensação de mal estar que sentimos quando viajamos em carros, barcos, ônibus e até avião. É bem frequente na população, mas em intensidades muito variadas.
Enxaqueca vestibular é definida pela associação de cefaléia tipo enxaqueca com episódios de tontura. Normalmente, o paciente sente vertigens ou instabilidade de começo brusco, geralmente acompanhada de náuseas e/ou vômitos, intolerância às mudanças de posição e ao movimento da cabeça e ambientes com muito movimento (corredor de supermercado, ruas lotadas, cinema, tráfego, multidões).
A vertigem visual manifesta-se com queixa de tontura crônica, do tipo mal estar, desorientação, visão embaçada ou névoa visual (sensação de flocos de neve no campo visual), que piora em ambientes “visualmente movimentados”, como andar entre as prateleiras de supermercado, shoppings, multidões em movimento, filmes com cenas de perseguição em carros, luzes de discoteca, telas de computador ou celular que mudam constantemente. Fotofobia (mal estar em locais com muita luz), dificuldade visuo-espacial (dificuldade de perceber distância e profundidade), aura visual (manchas na visão ou pontos cintilantes em pacientes com enxaqueca) também são queixas comuns.
No caso da tontura perpetual postural persistente, o paciente queixa de tontura não vertiginosa (desequilíbrio, instabilidade, cabeça leve) presente na maioria dos dias, hipersensibilidade ao movimento do próprio corpo ou do ambiente e piora dos sintomas com estímulos visuais complexos (tais como ambientes lotados, decoração poluída, luzes piscando) ou ao desempenhar tarefas que requeiram precisão visual (ex. ler ou usar computador). Ansiedade, fobia e depressão comumente se associam.
Todas essas doenças têm tratamento específico e eficaz, mas diferente para cada uma delas. Portanto, se você tem esse sintoma, procure seu otorrino de confiança.
Dra Kênia Assis Chaves
Médica Otorrinolaringologista
CRMMG 52018
RQE 33072
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